نظام پرستاری دوره چهارم را بی شک باید دوره ای خاص و فوق العاده نامید . فوق العاده نه به قیاس سه دوره قبل بلکه در مقایسه با سایر نظامهای صنفی موجود در کشور.
این امر به شرایط ویژه حاکم بر صنف برمیگردد.
پرستاری صنفی است خاص و ویژه در میان سایر اصناف که به لحاظ تحصیلات اکادمیک صنف تحت پوشش خود با نظام مهندسی و به لحاظ اهمیت کار و حساسیت نقش خود با نظام پزشکی قابل مقایسه است.
گستردگی و حجم نارضایتی موجود در بین پرستاران هم از نظر نادیده گرفته شدن هویت صنفی انان در مقایسه با جایگاه پرستاری در سایر کشورهای جهان همچنین شرایط نامناسب کاری و میزان دریافتی و تفاوت در یافتی موجود بین خود و پزشکانی که در یک فضا فعالیت کرده و درامد حاصل از کار تیمی را دریافت میکنند خمیرمایه شکل گیری اعتراضات گسترده پرستاران از سال قبل تاکنون بوده و علیرغم میل و تلاش وزارت پزشکان, منجر به روی کارامدن چهره های عدالتخواه در کلیه سطوح نظام صنفی پرستاران گردید.
اینک به نظر میرسد وزارت پزشکان و شخص وزیر راه تقابل با این مجموعه را پیش گرفته اند و این بدترین حالت ممکن برای ادامه فعالیت وزارت با صنفی است که بدنه اصلی فعال انرا تشکیل میدهد.
عدم حضور وزیر در مراسم تقدیم اعتبارنامه شورای عالی نظام پرستاری به دنبال مکانیسم انتخابات پرحاشیه نظام پرستاری از یکسو و انتصاب رد صلاحیت شدگان وزارت به بالاترین پستهای اجرایی سازمان نظام پرستاری از طرف رئیس کل این سازمان از دیگر سو , ما را به این قضاوت رهنمون میکند.
پشتوانه نظام پرستاری علاوه و بر جایگاه حقوقی و ابزارهای رسانه ای و تاثیرگذاریش بر افکار عمومی , عقبه 200000 هزار نفری جامعه پرستاری است که در محورهای اصلی مطالبات متحد و یکصدا هستند.
نظام پرستاری چهارم برای کسب توفیق در این شرایط لازم است نگاه خود را بر نقاط قوتش متمرکز نماید. ابزارهای تاثیرگذاریش را روی افکار عمومی توسعه داده و تعاملاتش را با رسانه ها توسعه داده و به خوبی بتواند زبان گویای صنف خود باشد.
پرستاران نزدیکترین قشر به بیماران و خانواده های انها بوده و نقش حمایت کننده از انها را بر عهده دارند . در این ارتباط گیریهای رسانه ای و مواجهات مستقیم صنف با مردم و جامعه باید این نقش حمایت کنندگی پررنگتر دنبال شود تا پشتوانه حمایت اجتماعی را هم بخوبی با خود همراه کند.
از دیگر سو میتوان به تقویت ارتباط منتخبین نظام پرستاری با بدنه پرستاری بعنوان یک باید مهم اشاره کرد .
در فضای تقابلی که متاسفانه بجای تعامل پیش روی نظام پرستاری چهارم گذاشته شده است توسعه اتحاد صنفی نقطه قوت و ابزار اقتدار سازمان به حساب میاید.
وزارت پزشکان همانطور که در یکسال و نیم گذشته با رویکرد تقابلی خود با جریان عدالتخواهی موجبات اتحاد و انسجام انها از سراسر کشور را فراهم اورد با تداوم این رویکرد هم موجب تقویت همدلی و همزبانی و همصدایی پرستاران خواهد شد نظام پرستاری از این حالت باید بتواند بیشترین بهره را بگیرد.
نظام پرستاری با 136 هیئت مدیره در سراسر کشور اگر بتواند این هیئت مدیره های خود را بخوبی فعال کند شبکه عظیمی از ارتباطات سازمانی را در اختیار میگیرد که بعنوان نقطه قوت و ابزار اقتدار خود میتواند در مسیر مطالبات عدالتخواهی استفاده کند.
اما نباید سازمان در این دوره برمیگردد به انتخاب ژست دیپلماتیک از طرف منتخبین و مسئولان سازمان .
در شرایطی که جامعه اعتماد باخته پرستاری انتظار شنیدن و دیدن خواستهای خود بصورت صریح از طرف منتخبین خود و عدالتخواهان را دارد نباید محافظه کاری کرده و به این فضای دلسردی و ناامیدی ناشی از نارضایتی های انباشته دامن بزنند.
محورهای اصلی مطالبات هرگز نباید فراموش شود . ارتقاء جایگاه پرستاری که متاسفانه با رویکرد تربیت بهیار شرکتی و پرستار فله ای بیمارستانی به سمت بدتر شدن پیش میرود . کاهش فاصله دریافتی و اصلاح شرایط استاندارد کاری پرستاران که تضمین کننده منافع پرستار و بیمار است.
برای اقای دکتر ادابی عزیز ارزوی موفقیت در این رسالت حساس و سرنوشت ساز را دارم و از اقدام شایسته ایشان در انتخاب محتوای پیام اول خود و همچنین انتصاب اقای شریفی مقدم که رهبر معنوی عدالتخواهی پرستاری است بعنوان قائم مقام نظام پرستاری تشکر میکنم و امیدوارم با این زیرساخت فراهم شده شاهد تو فیقات روز افزون ایشان باشیم.
مناظره گرم و صمیمی و فی البداهه با ریاست محترم شورای عالی پرستاری کشور سرکار خانم زاهد صفت
-- سلام برسرکار خانم زاهد صفت
اگر شرایط مساعد است و آمادگی دارید قدری برای همراهان عدالت خواه پیرامون برنامه ها و مواضع و نظرات خود صحبت کنید.
- جناب آقای امیرجانی در جواب سوال جنابعالی....
باید عرض کنم پس از ماهها تلاش گروههای عدالتخواهی امروز یکی از بهترین روزها برای همه ما بود ....حتی بهتر از دیروز....و از طرفی به خاطر تقبل مسئولیت توسط دوستان و حجم زیاد مطالبات نیاز به برنامه ریزی استراتزیک درست سازمان می باشد که با توجه به خط مشی عدالتخواهی با همکاری اساتید در سازمان و شورای عالی و همینطور پیوند محکم سازمان با هیات مدیره ها و بدنه پرستاری کشور تحقق می یابد
و از طرفی هر سازمان برای بقا نیاز به مولفه های منابع انسانی توانمند و بنیه مالی داشته که از ابتدا با اختیاری بودن عضویت هم گسستگی اعضا از سازمان صنفی خود را تجربه کرده اند و از از نظر مالی سازمان قدرت مستمر ندارد...
و از سوی دیگر مهارت حرفه ای پرستاران هیچگاه در عمل اهمیت داده نشده و شعاری بیش نبوده....مدتهاست پروانه صلاحیت حرفه ای پرستاران که خود باعث استقلال حرفه ای ماست بدون دلیل مشخصی متوقف مانده......
-- دوستان پیرو فرمایش سرکار خانم زاهد صفت پرداخت حق عضویت اختیاری و چهار سال یک بار آسیب فراوانی به برنامه های اجرایی سازمان در آینده خواهد زد .
- دیگر بحث ایجاد فضای رقابتی برای پرستاران با حضور واژه های مثل کمک پرستار....بهیار یکساله که همه و همه در راستای تخریب این حرفه و سود کذایی عده ای سودجو مطرح گردیده است
تا بتوانند با ضعیف جلوه دادن این حرفه از ارزش حرفه ای آن بکاهند.
در هر حال بنده حقیر به خرد جمعی بسیار ارج می نهم و خلاصه ای که عرض شده و میشود بیانگر نوع تفکر من است وگرنه الویت ها با نظر دوستان محقق میشود.
مساله دیگر عدم فعالیت کمیسیون حقوقی در شورای عالی پرستاری و هیات مدیره هاست.
-- هرکدام از سرفصل های مورد اشاره ریاست محترم شورای عالی خود نیازمند کارگروهی است که باید به طور منسجم پیگری شود
سرکار خانم زاهد صفت دوستان این گروه که لیدر های فعال پرستاری کشور هستند آمادگی خود را در راستای حمایت همه جانبه و همراهی در جهت اجرای خواسته های جنابعالی که تبلور خواسته های پرستاران عدالت خواه است اعلام می کنند
- یک جمعیت صد و پنجاه هزار نفری پرستاری کشور از نظر پشتوانه حقوقی هیچگونه امنیتی ندارند....و نیاز به کارشناسان حقوقی برای مشاوره بسیار لازم الاجراست
تا روزی برسد که پرستاران در بیمارستانها به خاطر هجوم بی رویه و غیر مودبانه برخی در امنیت روحی و روانی به سر ببرند و به خاطر دفاع از حیثیت حقوقی خود زیر سوال نروند
امنیت ما چیزی است که سالهاست فراموش شده و با حضور وکلای قدر باید
آن را به پرستاران برگردانیم
تفکر من برای پرستاری در اجتماع فراتر از این است
من اجتماعی را می بینم که پرستاران آن با تفاهمی قابل قبول سرمایه گذاری مشترک را به تصویر می کشند....در این اجتماع میتواند جایگاه بسیار عالیه اقتصادی مربوط به پرستاران باشد.
-- اجرای عدالت در راستای ارزش های پرستاری از خواسته های پرستاران بالین است و آسیب های فراوانی در این بخش متحمل شدند که نمونه این برخورد ها برخورد دکتر بی نزاکت بخش ما با پرستار باقری است که داستان آن در گذشته بود و اعلام می کنم که این پرونده هنوز به نتیجه قطعی نرسیده است.
- حدود 11سال پیش وقتی که اقدام به تاسیس مرکز مشاوره پرستاری کردم یقین داشتم که تا سالها هم ممکن است درآمدی از آن کسب نکنم ولی این خطر را پذیرفتم که به ازای نصب تابلوی پرستاری توانمندی گروه خودم و حرفه ام را به همگان ثابت کنم
و این چنین شد ......امروز بسیاری از خانواده ها به پرستاران در این زمینه اعتماد بیشتری از نظر نحوه مراقبت بالین به پرستاران دارند
و این چنین شد ......امروز بسیاری از خانواده ها در این زمینه اعتماد بیشتری از نظر نحوه مراقبت بالین به پرستاران نسبت به پزشکان دارند
و این اعتماد به نفس باید در یکایک پرستاران زنده و پویا شو د
حتی با حمایت های مالی توسط موسسات مالی و بانک ها برای بقای موسسات پرستاری
که البته من به شخصه بسیار دچار مشکل شدم
ولی دوام آوردم.....ولی تلاشم این است که جامعه پرستاری را مملو از حضور پرستاران قدر و توانمند درفعال نمودن جایگاهی غیر از بیمارستان ها ببینیم
کار زیادی لازم است...توجهات خداوندی لازم است و پشتوانه فکری و .... همکاران برای عدم خارج شدن از مسیر اصلی
خداوند به همه ما کمک کند
آقای امیر جانی لطفا سوال بعدی؟
-- شما تمام سرفصل ها را فرمودید
اما مرسوم است مسولین در ابتدای مسولیت خود یک قول هایی به مخاطبین خود می دهند
اگر مایل هستید قولی در این زمینه به همکاران بدهید
موضوعاتی مانند اجرای قانون تعرفه گذاری و اصلاح دستمزد ها و از این قبیل.
دکتر مظلوم ما در مناظره انتخاباتی خود در مشهد قول اجرای شش ماهه قانون تعرفه گذاری را دادند که البته چیزی از آن مهلت باقی نمانده است حالا شما چه نظری دارید
- خب چه قولی از این بهتر که تعهد کنم در کنار سایر دوستان به پی گیریخواسته های بجد پرستاران عزیز پایبند باشم....
بحث تعرفه گذاری را به شدت دنبال خواهیم نمود به ویژه که ریاست کل سازمان و همکاران همه متفق القول در جهت نهادینه کردن آن خواهیم بود
ولی از آنجا که اجرای آن مستلزم تصویب بودجه میباشد اصرار فراوان برای اجرای آن دارم و خواهم داشت
با هدف رساندن دریافتی پرستاران به یک وضعیت قابل قبول...
در مورد استیضاح با توجه به اینکه ایشان زیر مجموعه وزارت بهداشت هستند... روال استیضاح ابتدا از طریق وزیر بهداشت جریان می یابد و ایشان پاسخگوست
-- ما پرستاران بالین از تاخیر چند ماهه در پرداخت همین مبالغ اعلام شده از طرف وزارت ناراضی و گلایه مندیم
خواهشمندم این موضوع را در مصاحبه های خود به مسولین اعلام فرمایید
- من یک آمار کلی از کلیه استانها گرفتم....وضعیت پرداختی دانشگاهها به جد نگران کننده است
در ماهی که گذشت مسئولی نبود که ما در استان خود ودر تهران ندیده باشیم
ما تنها استانی بودیم که طوماری با امضای هزار نفر به مسئولین رساندیم
یعنی به نماینده ها...مسئولین اجرایی کشور
مسله ی کمبود نیروی انسانی در وزارت باری بردوش پرستاران است که همچون وضعیت بحرانی در کشور چون زمان جنگ در تمام طول خدمت خود با انقلابی و ظربتی کار کنند در این راستا چه برنامه ای دارید
و ی نکته جالب که همه در پی دفاع از دانشگاهها با این جمله بر آمدند
که بیمه ها پرداخت نکرده اند
ما تو گروه لیدرها این همه مطالبات از خودمون داریم . حال در میان جمع پرستاران در شهرهای مختلف کوچک و بزرگ چه خبر خواهد بود...
در مورد بی عدالتی ها در سازمان تامین اجتماعی و نهادهای درمانی خصوصی و خیریه که از قوانین دولتی تبعیت نمی کنند هم باید چاره اندیشی کرد
که از نظر من این مساله فقط مشکل بیمه ای نیست
مساله نیروی انسانی رو هم خلاصه عرض کنم
مشکل شدید هم اکنون بیمارستانها با حضور کمک بهیاران تربیت شده نظام تا حدودی رفع میشود ....ولی این موقعی است که با ارایه آمار درست به عمل آمده از سوی سازمان نظام پرستاری مدیریت صحیحی اعمال شود
نه اینکه به اسم سهمیه پرستار نیرو های ستادی جذب شود...و پرستاران به جای حضور در بالین در فضای اداری مشغول کار باشند...
تربیت بی رویه کارشناس پرستاری نیز نیاز به ساماندهی دارد....تربیت توسط دانشگاهها باشد....نه بیمارستانها
موضوع دیگر در رابطه با پی گیری قوانین کاهش ساعت کاری در بخش های خصوصی ...خیریه ...و نیروی مسلح است
این قول را میدهم از طریق قانونی و مشاوره های حقوقی با کمک همکاران این مشکل را حل کنیم
-- ممنون از شما و از وقتی که برای گروه لیدرهای کشور گذاشتید
با حکم دکتر علی محمد آدابی، رئیس کل سازمان نظام پرستاری، محمد شریفی مقدم به عنوان قائم مقام سازمان نظام پرستاری منصوب شد.
محمد شریفی مقدم قائم مقام سازمان نظام پرستاری شد
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی نظام پرستاری، دکتر علی محمد آدابی ضمن قدردانی از زحمات احمد نجاتیان، قائم مقام سابق سازمان نظام پرستاری طی حکمی، محمد شریفی مقدم را به عنوان، قائم مقام دوره جدید سازمان نظام پرستاری منصوب کرد.
متن کامل حکم انتصاب محمد شریفی مقدم به این شرح است:
جناب آقای محمد شریفی مقدم
با سلام و درود
نظر به سوابق و تجربیات ارزشمند جنابعالی، به موجب این حکم به عنوان قائم مقام رئیس کل سازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایران منصوب می شوید. از جنابعالی انتظار می رود با همکاری سایر معاونین محترم، اعضای محترم شورای عالی، روسای محترم هیئت مدیره های نظام پرستاری سراسر کشور، سایر نهادهای پرستاری و هماهنگی با اینجانب، برای نیل به اهداف قانونی و حرفه ای تمام همت و تلاش خود را به کار گیرید.
امید است به فضل و رحمت الهی در ظل توجهات حضرت ولی عصر (عج) و در عمل به قانون در جهت ارتقای کیفیت مراقبت های پرستاری و افزایش رضایتمندی مردم و خدمت به جامعه شریف و خدوم پرستاری موفق و موید باشید.
محمود عمیدی به عنوان معاون پشتبانی سازمان نظام پرستاری منصوب شد
دکتر علی محمد آدابی، رئیس کل سازمان نظام پرستاری، طی حکمی، محمود عمیدی را به عنوان معاون پشتیبانی سازمان نظام پرستاری منصوب کرد.
محمود عمیدی به عنوان معاون پشتبانی سازمان نظام پرستاری منصوب شد
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی نظام پرستاری، متن کامل حکم انتصاب محمود عمیدی به سمت معاون پشتیبانی سازمان نظام پرستاری کشور به این شرح است:
جناب آقای محمود عمیدی
با سلام و درود
با توجه به تعهد و توانمندی های جنابعالی به موجب این حکم به عنوان معاون پشتیبانی سازمان نظام پرستاری کشور منصوب می شوید.
امید است با اتکال به خداوند متعال و برنامه ریزی مناسب و تعامل و همکاری با هیئت مدیره های نظام پرستاری سراسر کشور، معاونین، مدیران و کارکنان در انجام وظایف و پیشبرد اهداف عالیه پرستاری کشور موفق و موید به تأییدات الهی باشید.
با حمد و سپاس الهی و درود بی پایان بر محمد مصطفی و خاندان پاک و طاهرش و آرزوی سلامتی و تعجیل در فرج عصاره و فخر کائنات حضرت ولی عصر ارواحنافداه و آرزوی سلامتی و سربلندی رهبر کبیر انقلاب اسلامی حضرت آیة ا... خامنه ای (مدظلهالعالی)
پرستاران گرامی
دانشجویان عزیز پرستاری
برگ دیگری از انتخابات پرستاری کشور ورق خورد و بار دیگر پرستاران کشور با حضور موثر خود در تعیین سرنوشت حرفه پرستاری مشارکت کردند، لذا جا دارد مراتب تشکر و امتنان خود را از شور و شعور شما عزیزان و نیز تمامی کاندیداهای شرکت کننده در انتخابات چهارمین دوره نظام پرستاری کشور که با تلاش خود بر رونق انتخابات افزودند، صمیمانه ابراز نمایم.
بدون شک تعالی و پیشرفت هر رشته تحصیلی و حرفه ای در گرو احساس مسئولیت و حساسیت اجتماعی افراد آن رشته تحصیلی و یا شغل خاص می باشد. طی سالیان اخیر به یمن فضای اجتماعی مناسب کشور، نظام پرستاری به عنوان عالی ترین مرجع سیاستگزاری و تصمیم گیری در خصوص مسائل پرستاری شکل گرفته و روز به روز مسیر و تعالی را طی نموده است. ما نیز برآنیم با مشارکت و تشریک مساعی شما عزیزان اعم از دانشجویان گرامی، اساتید معزز، کارکنان پرستاری در تمامی رده های شغلی پرستاری، بهیاری، کاردان ها و کارشناسان اتاق عمل، هوشبری، فوریت های پزشکی 115 و ... به سهم خود در اعتلا و پیشرفت نظام پرستاری کشور و بالتبع توسعه و تکامل این رشته همگام با سایر رشته های تحصیلی گام برداریم و در این گستره کماکان محتاج حمایت بی دریغ نمایندگان مجلس و مسئولان کشور به ویژه همکاری و مساعدت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و وزارت رفاه هستیم.
همانطور که مستحضر هستید بیش از 8 سال از تصویب قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری در مجلس شورای اسلامی و صدور آن جهت طی مراحل اجرایی می گذرد و جای تاسف است که علیرغم پیگیری مکرر نظام پرستاری تاکنون در خصوص اجرای این قانون مترقی تعلل و تاخیر صورت پذیرفته است. حال آن که طرح هایی شبیه «طرح تحول نظام سلامت» که 7 سال بعد از تصویب قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری تصویب شده است با توجه به همراهی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی یک شبه اجرا و منافع سرشار آن نصیب عده ای اقلیت در نظام سلامت کشور گردیده است، در صورتی که بار اصلی طرح تحول سلامت بر دوش نحیف پرستارانی است که علاوه بر تحمل فشار مضاعف ناشی از اصل اقتصادی « کاهش بازده نزولی»، خود را از ثمره کار و تلاش خویش بهره مند نمی بینند. جا دارد مسئولین محترم با اتکا به نظرات سلیس و کارشناسی شورای عالی نظام پرستاری کشور نسبت به توزیع عادلانه منابع مزبور همت گماردند و نظام پرستاری کشور آماده هرگونه همکاری فنی و تخصصی در این زمینه می باشد.
یکی از موضوعات اساسی مرتبط با کیان پرستاری کشور بحث تعداد و تنوع نیروی انسانی شاغل در پرستاری است. هرگونه افزایش یا کاهش کمی و کیفی غیر منطقی در تربیت نیروی پرستاری می تواند به طور مستقیم بر آینده این رشته تحصیلی و نیز سلامت جامعه تاثیر گذار باشد. انتظار می رود مسئولین محترم به لحاظ اهمیت حفظ هاله تفاهم و احترام متقابل هرگونه تصمیم گیری در خصوص تربیت نیروی انسانی پرستاری هم از نظر کمی و هم از نظر کیفی را طی مشورت با شورایعالی نظام پرستاری کشور اتخاذ نمایند.
بی شک این روند به رشد و تعالی پرستاری در جهت تامین اهداف نظام سلامت کمک خواهد کرد. در این راستا تعیین ظرفیت پذیرش دانشکده های پرستاری می بایست براساس طرح آمایش نیروی انسانی و متناسب با خروجی دانشکده های پرستاری و میزان جذب و بکارگیری دانش آموختگان این رشته تحصیلی و متناسب با نیازهای بومی و منطقه ای باشد.
پرستاری معجونی از عشق، علم، هنر و تجربه است و توسعه آن در سطوح کارشناسی و کارشناسی ارشد و دکتری، موید غنای علمی این رشته حساس به عنوان تکمیل کننده چرخه درمان می باشد.
رویکرد حفظ امنیت ارائه خدمات پرستاری به بیماران ایجاب می کند از هرگونه اقدام مخاطره آمیز در خصوص تربیت نیروی انسانی تحت عنوان کمک پرستار و یا تربیت نیروهای رده های مختلف پرستاری توسط بیمارستان ها و ... . به لحاظ تهدید و مداخله غیر منطقی در امور ارائه خدمات مراقبتی به بیماران خودداری شود. این سازمان با عنوان مسئولیت مدافع اجتماعی خود را مسئول اظهار نظر کارشناسی در این خصوص می داند.
امید است بتوانیم در فضایی سرشار از همدلی و همزبانی ضمن حفظ کامل حقوق پرستاران و بیماران نسبت به استانداردسازی هرچه بیشتر ارائه خدمات به بیماران همت گماریم. توفیق و سربلندی تمام دست اندرکاران نظام سلامت کشور را از درگاه ایزد متعال خواستارم.
پیروزی هر جامعه ای چه در سطح خرد و چه کلان به ویژه در حرفه ما که به شکل روزمره زیر چتر رویدادهای شکننده و شتابنده قرار گرفته در گرو فعالیت کارا و اثر بخش تصمیم سازان.....تصمیم گیران و برنامه ریزان آن در تمامی مراحل بوده است.من حقیر از خود آغاز میکنم....
برای تحلیلی عمیق و گسترده از تلاش یکایک دوستانی که چه به عنوان رهبران این جنبش و آنان که به عنوان رهروان این راه زمینه لازم را برای پیروزی رقم زدند و با درایت و خرد ورزی به شکل برجسته ای
سیر تحول در حرفه ارزشی پرستاری را اینگونه موجب شدند سپاسگزاری می نمایم....
اگر نبود این تفکر عدالتخواهانه و اندیشه پویای رهبران این جنبش پر هیاهو و اگر نبود زحمات شبانه روزی فعالین صنفی در جای جای میهن عزیزمان ایران با اتحاد و همدلی برای آگاه سازی همکاران در راستای اهداف و آرمان های توسعه حرفه ای....شاید تا این مرحله نیز دستیابی به دستاوردهای کنونی دور از انتظار بود...چرا که برنامه ریزی درست و اجرای درست با منابع انسانی قدر و توانا سرنوشت ساز است و بس....
و ما از وجود چنین انسانهایی بی بهره نبوده ایم. ....
و امروز برهمه ماست که واقع گرایانه از گذشته درس بگیریم و در ادامه مسیر که بسیار پرتلاطم است با تمرکز بر تلاشهای بانیان و همراهان این راه ارزش های حرفه ای خود را پاس بداریم....و دست در دست هم برای اعتلای آن بکوشیم...
ممنون از لطف همه همکارانی که با تماس های تلفنی و ارسال پیام ما راشرمنده الطاف خود نمودند....
امروز بیست و چهارم ابان ماه چهار جلسه در نظام پرستاری کشور برگزار شد:
اول: جلسه تودیع و معارفه اعضای شورایعالی نظام پرستاری که در محل وزارت برگزار شد و ضمن اهدای اعتبارنامه های اعضای شورایعالی دوره چهارم، رییس هیات اجرایی و نظارت انتخابات، گزارشی ارایه دادند. همچنین معاونت پرستاری وزارت و رییس قبلی سازمان، گزارش فعالیت خود را ارایه دادند.
جلسه دوم؛ در محل سازمان برگزار شد که طی آن با حضور 25 نفر از اعضای شورا، هیات رییسه سازمان شامل آقای آدابی بعنوان رییس سازمان، خانم زاهدصفت بعنوان رییس شورایعالی، آقای مظلوم بعنوان نایب رییس اول، آقای پوپ بعنوان نایب رییس دوم و آقای چراغی بعنوان دبیر شورا انتخاب شدند.
جلسه سوم که اولین جلسه کاری شورای چهارم بود نیز بلافاصله تشکیل شد و اعضا ضمن معرفی خود نظراتشان را در مورد برنامه های شورا بیان داشتند. نکته مشترک نظرات قریب به اتفاق اعضای شورا مخالفت با دوره و رده ی کمک پرستاری و نیز بحث آموزش غیر آکادمیک پرستاری و اتاق عمل بود.
جلسه چهارم مربوط به هیات رییسه نظام پرستاری بود که اولین جلسه کاری خود را برگزار کردند و در موزد برنامه های کاری خود برای فعالیت هر چه بیشتر و سریعتر نظام تصمیم گیری کردند.
گروه پرستاری در آمریکا در 4 رده خدمتی فعالیت دارد/پایین ترین رده یکسال آموزش می بیند
رئیس کلینیک تخصصی در ایالت اوکلاهامای آمریکا گفت: گروه پرستاری در آمریکا شامل 4 رده خدمتی است، پایین ترین رده با یکسال آموزش کارهای خدماتی را انجام می دهد و بالاترین رده با 7 سال آموزش امکان تجویز حدود 300 دارو را دارد.
گروه پرستاری در آمریکا در 4 رده خدمتی فعالیت دارد/پایین ترین رده یکسال آموزش می بیند
دکتر ابوالقاسم رضایی که 25 سال در آمریکا به عنوان پزشک متخصص داخلی و خانواده فعالیت کرده است، در گفت و گو با خبرنگار نظام پرستاری ضمن تشریح رده بندی گروه پرستاری در آمریکا گفت: در آمریکا نرس (پرستار) به مفهومی که در ایران است وجود ندارد بلکه گروه پرستاری به 4 رده تقسیم می شوند که از بالاترین رده به ترتیب شامل نرس پرکتیشنر، RN و LPNو medical assistant می شوند.
وی افزود: نرس پرکتیشنرها این اجازه را دارند که بیمار ویزیت کنند و دارو تجویز کنند و در مواردی که در تجویز دارو با مشکلی مواجه می شوند با پزشک مشورت کنند. این گروه می توانند در روستاها فعالیت مستقل داشته باشند و تقریبا اختیار دارند که برای بیماران نسخه تجویز کنند اما باید با یک پزشک در تماس باشند تا اگر احتیاج به مشاوره داشتند، از وی مشاوره بگیرند.
رئیس کلینیک تخصصی ایالت اوکلاهاما ادامه داد: در آمریکا داروها به پنج رده تقسیم بندی می شوند که نرس پرکتیشنرها به هیچ عنوان اجازه تجویز داروهای رده اول را ندارند اما داروهای رده دوم و سوم را می توانند زیر نظر پزشک تجویز کنند و داروهای رده چهارم و پنجم مانند داروهای کنترل کننده قند خون، کلسترول و فشار خون را می توانند بدون نظر پزشک به بیماران تجویز کنند.
وی یادآور شد: نرس پرکتیشنرها دوره آموزشی سه ساله را پس از کسب RN طی می کنند و بالاترین رده پرستاری را در آمریکا دارند و می توانند یکسری خدمات کلینیکی را انجام دهند.
رضایی اضافه کرد: در رده بعدی RNها هستند که بیشتر در بیمارستانها کار می کنند و تقریبا 90 درصد آنها خدمات بیمارستانی ارائه می کنند و در بخش های مختلف بیمارستانی نظیر ICU، CCU و سایر بخش ها فعالیت می کنند و در حقیقت این نیروها دستورات پزشک را اجرا می کنند.
وی افزود: نیروهای RN حدود 4 سال دوره آموزشی دانشگاهی را طی می کنند و در آمریکا اغلب این نیروها در دانشگاه های خصوصی تربیت می شوند زیرا در آمریکا مراکز دولتی به مفهومی که در ایران است، وجود ندارد.
این متخصص داخلی و پزشک خانواده گفت : LPN ها در حقیقت نیروهایی هستند که زیر دست پرستاران فعالیت می کنند و 3 سال در مدارس پرستاری دوره آموزشی دیده اند. این نیروها می توانند با نظارت RNها خدماتی نظیر خونگیری، تزریق دارو به رگ، دادن دارو به بیمار، اخذ شرح حال بیمار را در بیمارستانها ارائه کنند و به نوعی کمک پرستار محسوب می شوند.
وی ادامه داد: پایین ترین رده خدمتی در گروه پرستاری در آمریکا مدیکال اسیستنت ها هستند که معمولاً کارهای خدماتی نظیر جابجایی بیمار، نظافت بیمار، آوردن ظرف ادرار و مدفوع برای بیمار را انجام می دهند و برای آموزش این خدمات، دوره ای یکساله را طی می کنند و به نوعی خدمات کمک بهیاران در ایران را انجام می دهند.
رضایی ارائه آموزش های بهداشتی و پیشگیرانه را در آمریکا فقط مختص پزشکان خانواده عنوان کرد و گفت: RNها به هیچ عنوان اجازه دخالت در امر آموزش به بیمار را ندارند و بدون نظر پزشک قدرت انجام هیچ اقدام بهداشتی و درمانی را ندارند و نمی توانند به بیمار آموزش بدهند و یا تجویز کنند.
وی در خصوص نسبت پرستاران به تخت های بیمارستانی و بیماران گفت: این تعداد بسته به ایالت ها، بیمارستانها، کلینیک ها و بخش های مختلف بیمارستانی و پزشک مربوطه کاملاً متفاوت است و نمی توان استاندارد خیلی مشخصی در این خصوص ارائه کرد. به عنوان مثال در ICU هر تختی یک پرستار دارد. در بخش ها هر 5 اتاق یک LPN و یک مدیکال اسیستنت دارد به طوری که هر LPN حدود 5 مریض را پوشش می دهد و یک RN هم بالا سر این افراد است.
رئیس کلینیک تخصصی ایالت اوکلاهامای آمریکا درباره میزان دریافتی رده های مختلف پرستاری در آمریکا گفت: نرس پرکشینر ها از 50 دلار تا 70 دلار در هر ساعت دریافتی دارند که بسته به میزان ساعات شیفت این دریافتی متفاوت می شود. این رقم برای RNها از 30 دلار تا 40 دلار برای هر ساعت کار تقلیل می یابد.
وی افزود: در مورد LPNها نیز میزان دریافتی در هر ساعت ارائه خدمت از 15 تا 25 دلار و برای مدیکال اسیستنت ها از 9 تا 15 دلار برای هر ساعت کار متفاوت است.
وی در خصوص دریافتی پزشکان متخصص در آمریکا نیز گفت: یک پزشک متخصص تقریبا سالانه 250 هزار تا 300 هزار دلار درآمد دارد. پزشکان عمومی در شهرها و بیمارستانهای آمریکا اجازه فعالیت ندارند و بیشتر در روستاهایی که متخصص حضور ندارد این افراد امکان فعالیت دارند.
پس از کش و قوسهای فراوان انتخابات سازمان نظام پرستاری به سرانجامی خیر رسید، و در نهایت در روز 28 مهر ماه 94انتخابات شورای عالی نیز برگزار گردید. در این انتخابات که برای اولین بار با چنان شور و حالی برگزار شد دو طیف کاندید حضور داشتند.
1-پرستاران عدالت خواه 2- پرستاران میانه رو که بعد به پرستاران مستقل تغیییر نام دادند.
طیف پرستاران عدالت خواه که برخواسته از بستره ی پرستاری بوده و بدنبال حذف غیر قانونی سردمداران بالین کاران و زجر کشیده ها ، در پی اثبات حق طلبی پرستاران در هر صورت و با هر فشاری بودند و مواضعشان نیز با میثاق نامه ی زمان انتخابات هیاتها و نیز آغاز جنبش عدالت خواهی در سیستم درمان کشور همسو و هم راستا بود.
اما طیف دوم که از اقلیت برخوردار بود ابتدا با نام میانه روها خود را طرح کرد که با حضور افرادی که در شورای سوم حضور داشتند و اغلب افراد صاحب کرسی در سمتهای مختلف وزارت بهداشت بودند تشکیل شده بود.
در این نوشته برای حفظ ایجاد اتحاد و یکپارچگی پرستاری به مسایلی که با اعمال فشار و قدرت و ... گره خورد اشاره ای نمی کنم و در صورت نیاز تحلیل با سند و مدرک خواهم نگاشت ، اما به بررسی اجمالی علل شکست برخی مناطق می پردازم:
در تهیه ی لیست هر دو طیف منطقه بندیهاییی انجام شده بود. این منطقه بندی البته مورد نقدی بسیاری از همکاران بود و هست ، به این اسناد که شاید شایسته سالاری با این منطقه بندی عملی نشود، اما ما معتقدیم پرستاری به قدر کافی در تمامی مناطق افراد شایسته دارد و بر اساس محدودیت انتخاب نفرات تعداد بسیاری از شایسته ها از گود بیرون می مانند.
این نقیصه البته با تشکیل شورای مشورتی نظام پرستاری از بزرگان و اساتید و دلسوختگان این حرفه قابل جبران است که تاکنون مد نظر نبوده و امید است منتخبین جدید برنامه ای برای این مقوله داشته باشند.
با نظر به اسامی منتخبین می بینیم که از برخی مناطق مانند اراک و لرستان و سنندج و ... افرادی برای اولین بار به شورای عالی راه یافتند و گستره ی جغرافیایی شورای چهارم بسایر بهتر از قبل است.
اما نکته ی قابل ذکر عدم حضور افرادی از استانهای مازندران و گلستان با بیش از ده رایدر مجمع، حضور تنها یک نفر از استانهای خراسان با شانزده رای و عدم حضور کسی از اصفهان بزرگ . شیراز مانند دوره ی قبل است.
البته این عدم حضور حاصل عدم اتحاد منتخبین حوزه های مربوطه بود که مسبوق به سابقه است. گرچه احتمال حضور نماینده ی اصفهان بسیار بود ولی با رفتاری ناجوانمردانه و فریبکارانه حذف شد که ذکر شکل حذف کمکی به بهبود اتحاد پرستاران نمی کند و در جای خود ذکر خواهد شد.
اما نکته ی اصلی و گویای این انتخابات ایستادن پرستاران مقابل تمام فشارها ز طرف بخشهای مختلف وزارت بهداشت جهت رای دادن به گروهی خاص بود. در اصل نمایندگان شجاع پرستاران نشان دادند که پرستاری در حال پوست اندازی و گذر از بی تفاوتی و اطاعت محض و ترس ، به استقلال حرفه ای و ظلم ستیزی و حق طلبی است. این پیام روشن می تواند با تغییر نگاه وزارت بهداشت به پرستاری و پرستاران، در بهبود خدمات ارائه شده به مردم تاثیر مستقیم بگذارد.
برخی از همکاران به شدت از وجود شکاف و اختلاف بین پرستاران نگرانند در حالیکه این شکاف بین غالب منتخبین و بستره ی پرستاری وجود ندارد و تنها افرادی خاص خود را از بدنه ی پرستاری جدا می دانند.
ما بدون توجه به نتیجه ی انتخابات از منتخبین تا جایی که در راستای منافع پرستاری و مطالباتشان باشند، حمایت می کنیم. از ایشان انتظار داریم با برنامه ریزی مدون و علمی پایه های نوین صنفی را بنیاد نهاده و در ایجاد تغییرا تاساسی در این شغل سهیم باشند.
ما از منتخبین انتظار داریم که ایشان خودشان را با مطالبات پرستاران و خواسته های لغلب پرستاران هماهنگ کنند نه اینکه انتظار داشته باشند ما با ایشان هماهنگ شویم.
ما انتظار ایجاد یک ارتباط قوی بین هیاتها، بین هیاتها و شورای عالی ، بینه بستره ی پرستاری با تمام منتخبین در هر سطح برقرار باشد تا منتخبین از مطالبات و پرستااران از اقدامات انجام شده مطلع باشند/
بزرگترین عامل ایجاد سوئ تفاهم سکوت در جایی است که باید خرف زده شود و بالعکس.
از تمام افراد و هیاتها نیز انتظار داریم به جای صف کشیدن مقابل منتخبین جهت انتقام گرفتن، در کنار ایشان به ائتلای پرستاری کمک کنند.
انتخابات تمام شد و اینک باید همه به نتایج گردن نهند..
کمیته پیگیری مطالبات پرستاری استان خراسان بدنبال تجمع 23 آذر پرستاران معترض در سراسر کشور از جمله در مشهد و به دنبال دعوت دفتر محترم رییس جمهور برای پیگیری خواسته های معترضین در آن روز تشکیل گردید . در کمیته خراسان نماینده هایی ازبیمارستان های مختلف شهر مشهد و نیزشهرستان های مختلف استان حضور دارند واین کمیته ها محل تصمیم گیر واعلام خواسته های پرستاران در سطح کشور می باشند .